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胰岛素瘤可引起低血糖伴精神病【消息】

发布时间:2020-09-16 02:57:33 阅读: 来源:热风炉厂家

【健康讯 2016年6月23日】健康资讯频道为您提供全面健康资讯,用药知识等健康相关资讯,致力于为广大用户提供最优质最全面的健康资讯,为用户的健康保驾护航!

家住外地今年38岁的江美兰(化名)8月初因为昏迷、抽搐再次发作,被家人送到了当地精神疾病专科医院,医院按癫痫发作为其进行了治疗。然而就在治疗期间,原本三四天发作一次的癫痫病,发作次数频繁增加,居然发展成为一天就会发作3到4次,有时查血糖低于正常水平。尽管曾多次辗转于不少大医院,可医生的诊断基本都是癫痫或者精神病,这些年光是用于治疗癫痫病就花了4、5万元,可是病情不见好还越来越重。

为了更加详细探查病情并接受治疗,江女士在丈夫的陪同下慕名来到了江苏省人民医院胆胰外科就诊。

江女士的丈夫陈先生告诉记者,四年前江美兰在上班的时候突然昏倒,在当地医院挂水后又好了,可是病情却越来越重,原本温柔贤惠的妻子自从生病后脾气变的很古怪,有时候脑子也会不清醒,甚至还经常幻想他有外遇。为了照顾生病的母亲,12岁的女儿小小年纪就学会了烧菜煮饭、做家务,而他自己也因为经常带妻子到各地看病无法正常工作,家里的经济情况现在也很不好。

就在陈先生一筹莫展之际,江苏省人民医院普外科胆胰组的钱祝银主任发现,江女士的CT报告显示她的胰头部位有隆起,再根据她的临床表现,高度怀疑江女士患上的应该不是“精神病”而是一种罕见的“胰岛素瘤”,并决定尽快为其进行剖腹探查。

手术中,钱祝银主任小心翼翼的顺着江美兰的胰腺体仔仔细细进行了检查,45分钟后,他发现胰头部位的隆起组织是正常组织结构,而在胰腺尾部却深藏着一个直径约2厘米的肿块!随即,他将肿瘤细致地剥离了出来,经过快速病理鉴定,这的确是一个“胰岛素瘤”!而江美兰疯疯癫癫四年,反复发作昏迷、抽搐的罪魁祸首就是这个看上去不大,却害人不浅的“胰岛素瘤”。

那么,胰腺部位肿瘤怎么会引起“精神病”呢?江苏省人民医院普外科钱祝银主任告诉记者,“胰岛素瘤”是一种非常罕见的单发肿瘤,多数为良性肿瘤,一般没有特殊诱因,它的发生率还不到百万分之一!

一般来说患有“胰岛素瘤”的病人会出现Whipple三联症的表现,即空腹低血糖、发病时血糖最低只有1.6mmol/L远远低于2.8mmol/L的标准,给予高糖液体或进食后立即缓解。除此以外还会出现因低血糖诱发的心慌、发抖,有的人还会出现神经性低血糖引起的脑组织改变,常表现为“人格改变”、精神错乱或癫痫。

手术后,江美兰的血糖指标很快就恢复到了正常水平,并且再也没有出现过低血糖、抽搐等症状,精神状态也在一天天好转。看着正在逐渐好转的妻子,陈先生告诉记者,自已心里轻松了很多。

针对此例罕见疾病,钱祝银主任表示,“胰岛素瘤”引起的低血糖伴随精神症状极易与精神病混淆,对此患者和医务人员一定要注意鉴别诊断,除了影像学检查外,还应考虑患“胰岛素瘤”的可能性。此病如果不能及时就诊,长期低血糖可能危及生命,而反复发作的低血糖会诱发神经性低血糖,会导致脑组织不可逆性的损伤,也就是说不是精神病的患者也极有可能真的成为“精神病”。

(实习编辑:刘睿昌)

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